一、什么是霉菌性阴道炎？先认清“真凶”

霉菌性阴道炎，医学上称为“外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）”，80%~90%由白色念珠菌感染引起。它就像阴道里的“霸道真菌”，平时和阴道菌群和平共处，但当身体免疫力下降、菌群失衡时，就会大量繁殖，引发炎症。

二、典型症状：这3个信号一出现，别硬扛！

1.剧烈瘙痒：外阴、阴道口痒到坐立难安，夜间更明显，甚至抓挠后出现红肿破溃；

2.豆腐渣样白带：白带呈白色、稠厚、凝乳状或豆腐渣样，无明显臭味（和细菌性阴道炎不同）；

3.灼痛与不适：排尿或同房时阴道有烧灼感，部分人伴有尿频、尿痛。

三、为什么总是反复发作？这4个坑你可能踩过！

很多人治了大半年没好转，关键在于“只治标不治本”。反复发作（1年≥4次）的常见原因：

1.治疗不彻底，症状一好就停药：真菌没完全清除，残留的菌丝在停药后“卷土重来”；

2.诱因未去除：长期用抗生素（破坏阴道菌群）、糖尿病血糖控制差、怀孕（激素变化）、穿紧身裤/久坐（局部潮湿）；

3.过度清洁：用洗剂冲洗阴道，破坏天然酸碱平衡（正常阴道pH值3.8~4.4）；

4.性伴侣未同步治疗（少数情况）：男方包皮过长或感染后无症状，同房可能交叉感染（但约70%患者无需男方治疗，除非他出现龟头瘙痒、红点）。

四、科学治疗：必须分“三步走”，强化+巩固是关键！

✨第一步：急性发作期，快速控制症状

•用药选择：克霉唑栓剂（如凯妮汀）、制霉菌素阴道栓、咪康唑软膏等，按医嘱用1~3天，快速缓解瘙痒。

•注意：孕妇可用克霉唑（孕期B类安全用药），但口服药（如氟康唑）需谨慎！

✨第二步：强化治疗，深入“剿杀”真菌

•目的：急性期后，加大剂量或延长疗程，彻底清除阴道内残留的真菌菌丝。

•方案举例：

◦克霉唑栓剂（500mg），第1、4、7天各用1次；

◦或口服氟康唑（150mg），第1、4、7天各服1次（非孕期、肝肾功能正常者适用）。

✨第三步：巩固治疗，长达6个月“防复发”

•为什么必须巩固？：约40%~50%的患者若不巩固，半年内会复发！

•方案举例：

◦每周用1次克霉唑栓剂（500mg），持续6个月；

◦或每月口服氟康唑150mg，持续6个月（需医生评估后使用）。

五、生活中这样做，远离复发！

1.穿对衣物：棉质、宽松内裤，每天更换，洗后暴晒（真菌怕高温）；

2.别乱洗阴道：用清水清洗外阴即可，阴道有自净能力，冲洗会破坏菌群；

3.控制诱因：糖尿病患者定期查血糖，抗生素别乱吃（遵医嘱），肥胖者适当减重；

4.同房注意：发作期避免性生活，男方若有症状需同步看男科；

5.提高免疫力：规律作息、少熬夜、均衡饮食，避免长期焦虑。

六、常见误区提醒：这些做法千万别信！

❌“用妇炎洁/高锰酸钾冲洗能杀菌”：反而破坏阴道环境，加重炎症；
❌“症状消失就是好了，不用复查”：需停药3~7天后复查白带，确认真菌转阴；
❌“长期用护垫保持干燥”：护垫不透气，反而助长真菌繁殖。

最后想说：霉菌性阴道炎虽然顽固，但只要规范治疗+去除诱因，90%以上的反复发作都能控制。别因为害羞或嫌麻烦拖延，及时找妇科医生制定个性化方案，摆脱“反复痒”的困扰！